Отёки лица, ног

Отёки — симптом целого ряда тяжёлых соматических заболеваний: гломерулонефрита и пиелонефрита, тромбоза и варикозного расширения вен, цирроза и гепатоза, стенокардии и кардиомиопатии, гипотиреоза и ожирения, онкопатологий. 

Отёки развиваются при беременности, истощении, длительном приёме некоторых препаратов, аллергических реакциях. 

Лёгкие отеки у здоровых людей могут появляться к концу дня и самостоятельно исчезать после полноценного отдыха. 

Причины отёков:

• Заболевания внутренних органов (сердца, почек, печени).

• Аллергические реакции (отёк Квинке).

• Эндокринопатии (микседема, кушингоид).

• Сосудистые расстройства (нарушения венозного оттока и лимфотока при варикозе и лимфаденитах).

• Длительный приём некоторых медикаментов.

• Беременность.

• Кахексия.

• Тяжёлые интоксикации.

• Парезы, параличи, гемиплегии.

• Травматические повреждения.

К факторам, способствующим задержке жидкости в организме, относятся: гипертермия, переутомление, гормональный дисбаланс, чрезмерное употребление соли.

Симптомы локального отёчного синдрома:

• утолщение и изменение формы органа;

• сглаженность контуров тела;

• тестоватая консистенция подкожной жировой клетчатки;

• припухание кожи и потеря эластичности;

• быстро исчезающие ямки на коже при пальпации;

• бледность или цианоз;

• растянутая и блестящая кожа;

• микротрещины, через которые выделяется отёчная жидкость;

• образование язв на гиперемированной коже.

Диагностика:

• электрофоретическое разделение белков плазмы;

• лабораторные исследования (включая липидограмму, гомоцистеин, гормоны щ.ж. и др.);

• доплерография вен;

• венография;

• лимфография;

• УЗИ мочевыводящих путей;

• УЗИ щитовидной железы;

• УЗИ сосудов нижних конечностей;

• допплерография сосудов шеи;

• ЭКГ и ЭХО КГ;

• биоимпеданс (баланс воды в тканях).

Лечение:

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших развитие отёков, и должно быть комплексным. 

При патологии сердца требуется консультация кардиолога, почек — нефролога, печени — терапевта или гастроэнтеролога. 

Важным правилом лечения отёчного синдрома является соблюдение правильного питания и водно-питьевого режима. Следует уменьшить количество выпиваемой жидкости и резко ограничить употребление солёных блюд. Рацион должен состоять из легкоусвояемой низкокалорийной пищи, которую следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в сутки.