Аденома предстательной железы

Аденома простаты – доброкачественное новообразование парауретральных желёз, располагающихся вокруг уретры в её простатическом отделе. Основной симптом аденомы предстательной железы - нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками.

Причины:

Механизм развития аденомы предстательной железы пока до конца не определён. Отмечается выраженная зависимость частоты возникновения аденомы предстательной железы от возраста больного. Учёные полагают, что аденома развивается вследствие нарушений гормонального фона у мужчин при наступлении андропаузы (мужского климакса). 

Симптомы:

• учащение мочеиспускания, настойчивые позывы на мочеиспускание, недержание мочи;

• чувство неполного опорожнения, мочеиспускание прерывистой вялой струей, необходимость натуживания;

• острая задержка мочи;

• гематурия;

• камни в мочевом пузыре.  

Лечение:

Консервативная терапия. Консервативная терапия проводится на ранних стадиях и при наличии абсолютных противопоказаний к операции. Для борьбы с инфекцией, часто присоединяющейся при аденоме простаты, назначают антибиотики. По окончании курса антибиотикотерапии применяют пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Проводят коррекцию иммунитета. 

Хирургическое лечение:

Существуют следующие хирургические методики лечения аденомы простаты:

• ТУР (трансуретральная резекция). Малоинвазивная эндоскопическая методика. Операция проводится при объёме аденомы менее 80 см3. Не применяется при почечной недостаточности.

• Аденомэктомия. Проводится при наличии осложнений, массе аденомы более 80 см3. В настоящее время широко применяется лапароскопическая аденомэктомия.

• Лазерная вапоризация простаты. Позволяет проводить операцию при массе опухоли менее 30-40 см3. Является методом выбора для молодых пациентов, поскольку сохраняет половую функцию.

• Лазерная энуклеация. Метод признан «золотым стандартом» хирургического лечения аденомы простаты. Позволяет удалить аденому объёмом свыше 80 см3 без открытого вмешательства.